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药物过敏是如何发生的?

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核心提示:药物过敏的发生机制很复杂,主要是由变态反应引起的,即机体接受抗原性物质刺激后,引起体内免疫反应超过了正常的生理范围,从而发生组织损伤或生理功能的紊乱。这种变态反应的过程通常可分为两个阶段,即致敏阶段和效应阶段。

  药物过敏的途径

  打针、吃药都有可能引起药物过敏,但是并不是只有打针、吃药才会引起药物过敏的。事实上,药物可以通过很多途径进入人体,引起药物过敏,口服、肌注、静脉注射很常见。其他途径也不可忽略。

  1、其他形式的注射,如椎管内、胸膜和腹腔内皮损局部及皮内注射等。值得注意的是,皮试也可能引起严重过敏反应如过敏性休克

  2、皮肤粘膜外用,某些情况下外用药物(包括眼、耳、口、鼻等)可以经由皮肤粘膜少吸收入体内,当皮肤粘膜出现糜烂破损时,吸收就更多。

  3、一些比较隐蔽的途径。在哺乳期,药物可通过乳汁进入婴儿体内;在妊娠期,药物可通过胎盘进入胎儿体内,两者都可间接导致药物过敏。有报道说,婴儿发生药物过敏后,其泪液和尿液流至母亲皮肤,致使母亲发生药物过敏。还有记载说,对青霉素高度过敏的人,即使接触了扩散到空气中的极其微量的青霉素也会发生过敏性休克。再次,因饮用含有致敏药物或化学物质的牛奶、酒类、饮料等也可以引起过敏性反应。

  药物过敏的发生机制

  药物过敏的发生机制很复杂,主要是由变态反应引起的,即机体接受抗原性物质刺激后,引起体内免疫反应超过了正常的生理范围,从而发生组织损伤或生理功能的紊乱。这种变态反应的过程通常可分为两个阶段,即致敏阶段和效应阶段。

  在致敏阶段,药物首次进入人体,某些药物(如乙型脑炎疫苗、干燥健康人血浆、破伤风抗毒血清、天花粉等)本身就是完整的抗原,称为全抗原;而多数药物(如抗生素、磺胺药、解热镇痛药、镇静安眠药等)必须与体内蛋白质结合后,才能成为完整的抗原,故又称半抗原。这些抗原刺激机体的免疫系统,产生针对性的抗体,一些淋巴细胞也被激活。这时机体就处于致敏状态,这一阶段一般需4~25日方可完成,医学上称之为潜伏期。

  在效应阶段,相同的抗原再次进入人体,机体的免疫系统迅速作出反应,产生大量特异性抗体和活性淋巴细胞,再经过一系列复杂的相互作用,释放出多种具有生物活性作用的物质(炎症介质),最终导致机体产生各种过敏症状

(责任编辑:龙艳)

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